Nehéz-láb érzés, visszér

Nehéz-láb érzés

A  krónikus vénás megbetegedés kezdeti tünete, a nehézláb-érzés csökkenthető egészséges életvitellel és helyes hozzáállással, például fizikai aktivitással és a lábak felpolcolásával. A nehézláb-érzéshez társulhat a láb enyhe megdagadása a nap végére, fáradékonyság, a vénák vonalán jelentkező nyilallás, viszketés, zsibbadás és görcs. 

Krónikus vénás elégtelenség esetén erősödik a nehézláb-érzés:
 

• A nap végére; 
• Hosszabb állástól vagy üléstől;
• Hő hatására (padlófűtés, napozás).

Csökken:
 

• Ébredéskor;
• Az alsó végtagok felpolcolásakor;
• Hideg hatására;
• Gyaloglás vagy testgyakorlás hatására;
• Kompressziós eszköz (harisnyanadrág, zokni, harisnya) viselésével.
   

A nehézláb-érzés elleni küzdelem javasolt elemei a fizikai aktivitás, a lábak felpolcolása pihenés közben és éjszaka, bő öltözet és nem túl magas (3 cm) sarok viselése, a dohányzás abbahagyása és a túlsúly elleni küzdelem. 

Visszér

Vénás elégtelenség esetén a végtagok bőr alatt található vénái, az úgynevezett bőrvénák, valamint az ezeket összekötő kis vénák kitágulhatnak. Így veszítenek hatékonyságukból azok a billentyűk, amelyek azért felelnek, hogy a vért visszajuttassák a szívbe, a vér pang és kitágítja a vénákat, melyek kanyargóssá válnak. A visszereket a vékonyabb és feltűnés nélküli seprűvénákkal vagy tágult hajszálerekkel szemben több mint 3 mm-es átmérő jellemzi.

Az „elsődleges” visszerek: rizikótényezők 

A vénás elégtelenséggel összefüggő visszereket „elsődlegesnek” nevezik. Visszerek – sokkal ritkábban – más betegségek nyomán is megjelenhetnek, például vénás trombózist követően (amikor a vénában rög képződik). Ezeket gyakran kísérik a vénás elégtelenség egyéb jelei, például a  nehézláb-érzés, valamint viszketés. A vénás elégtelenséggel összefüggő visszerek megjelenését elősegítő tényezők az életkor, a női nem, a családi hajlam, a túlsúly és a várandósság. A sportolóknál is jelentkezhetnek visszerek.
 

A visszerektől a visszérbetegségig: lefolyás 

A visszerek a lefolyás stádiumától függően különböző súlyosságúak, kezdve az enyhe, főként a bokacsontnál kitapintható visszértől a lábon több helyen nagyon jól látható számos visszérig, melyekhez bőrproblémák társulnak. A visszerek lehetséges szövődményei a trombózis, a vérzés és a bőrelváltozások.

A visszérbetegség első stádiumaitól kezdve kezelhető kompressziós harisnya viselésével, de ha a visszerek feltűnőbbek és nagyobb a szövődmények kockázata, gyakran műtéttel kezelik őket.  Jelenleg számos módszer létezik a beteg véna eltávolítására („stripping”, flebektómia): belülről kiinduló eltüntetés hő segítségével (lézerrel, rádiófrekvenciás eljárással), illetve szklerotizáló vegyi anyag segítségével (szkleroterápia).